실손보험 청구

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치료비를 광고가 아니라 급여·비급여·실손·정부지원·본인부담의 관점에서 소비자가 미리 따져보게 정리하는 건강 비용·보험 매거진

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감기 영양수액 실손, 왜 자꾸 삭감될까

감기몸살로 맞은 영양수액도 실손 삭감이 반복된다. 치료 목적, 세대별 특약, 세부내역서 분리가 인정 여부를 가르는 기준이다.

탁서우
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백내장 다초점렌즈, 대법원 판례 후 실손 어디까지 되나

2016년 약관 개정과 2022·2025년 대법원 판단 기준으로 백내장 다초점렌즈 실손 인정 범위와 통원 한도를 정리했다.

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5세대 실손 도수치료, 자기부담 50%가 아니라 보장 제외다

5세대 실손의 도수치료는 자기부담 50%가 아니라 원칙적 보장 제외다. 세대별 총비용을 비교해 내 몫을 계산해본다.

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예방·미용 비급여주사, 실손이 면책되는 기준은?

영양수액·비급여주사 실손 청구, 치료 목적이냐 예방·미용 목적이냐로 급여·면책이 갈리는 기준을 정리했다.

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다초점렌즈 실손, 입원·통원 구분이 총비용을 가른다

다초점렌즈 비용, 실손으로 얼마나 돌려받나. 가입 세대·입원 인정 여부에 따라 갈리는 2026년 기준 실제 부담액을 정리한다.

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진단명 없는 도수치료, 실손 지급되나

도수치료 실손 청구, 진단명 없으면 왜 거절되나. 2026년 7월 관리급여 전환 기준과 세대별 보장 한도로 지급 여부를 정리한다.

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영양수액 실손보험, 피로회복이면 거절·치료목적이면 80% 환급

영양수액과 비급여 주사는 '치료 목적'을 의사 소견서로 증명할 때만 실손 대상. 마늘·백옥·피로회복 수액은 전부 면책, 필수 서류 3가지 없으면 거절.

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포도막염 백내장 수술, 입원으로 인정받을 수 있을까?

포도막염 병력의 백내장 수술 입원 청구가 실손으로 인정되려면 무엇이 필요한가. 2025년 대법원 판례 이후 안과 수술 입원 기준과 세대별 보장 한도를 정리했다.

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도수치료 4세대 실손, 2026년 50회·30% 자기부담은 왜 사라졌나

2026년 7월 도수치료 관리급여 전환으로 연간 인정 횟수는 15회(예외 24회)로 축소, 95% 본인부담률 적용. 4세대 실손의 30% 비급여 자기부담은 급여 기준 혼합 심사로 변경됨.

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비급여 주사·영양수액, 실손보험으로 돌려받을 수 있나?

영양수액·비급여 주사가 실손 대상인지는 치료 목적 여부와 약관 면책조항으로 결정된다. 급여 기준, 처방 근거, 세대별 보장을 구체 수치로 정리한 허브 가이드.

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백내장 다초점렌즈 실손 인정, 세대·입원·판례로 나뉜다

다초점렌즈 비용이 실손으로 인정되는지는 약관 세대, 입원·통원 구분, 대법원 판례에 따라 결정된다. 2026년 기준 인정 범위와 거절 시 대응 방법을 정리했다.

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도수치료 실손 청구, 언제 돌려받고 언제 깎일까?

도수치료는 비급여지만 실손보험으로 청구할 수 있다. 보험 세대·자기부담률·연간 한도·진단 근거가 지급을 결정한다. 2026년 기준 기준과 심사 관행을 정리했다.

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